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仁济堂中医馆的暖气片发出轻微的嗡鸣，窗台上的薄荷盆栽在暖风中轻轻摇曳。苏怀瑾刚给李雨桐开完随访单，就见一位中年女性扶着腰走进来，右手不停地按压上腹部，眉头紧锁，脸上泛着蜡黄。她穿着熨烫整齐的职业装，却难掩疲惫，手腕上戴着的TS智能手环正在低频震动。
“苏医生，我这肚子胀得像揣了个皮球，连呼吸都费劲。”女人勉强挤出个微笑，声音里带着几分无奈，“我叫王秀芳，中学老师，断断续续腹胀三年了，吃啥都不香。”
护士小林递上胃肠动力检测报告，苏怀瑾注意到她腕部皮肤有些红肿，像是长期佩戴手环过敏所致。“胃排空试验显示固体食物滞留时间延长，”小林低声说，“西医诊断功能性消化不良，用过促胃动力药，效果不好。”
苏怀瑾示意王秀芳坐下，脉枕上的艾草香混着诊室里的中药味，让人感到安心。她的指尖刚搭上寸关尺，就感受到脉象濡缓而沉，关脉尤其壅滞，像是被痰湿堵住的溪流。再看舌苔，白腻而厚，布满中焦，正是《中医诊断学》中“脾虚湿阻，中焦运化失常”的典型征象。
“平时是不是总觉得乏力？大便黏马桶吗？”苏怀瑾边问边打开舌象分析仪，镜头里王秀芳的舌体胖大，边有齿痕，“有没有试过TS养胃粉之类的保健品？”
“试过！”王秀芳叹了口气，从包里掏出个蓝色药盒，“同事推荐的，说能调节肠道菌群，结果吃了反而胀得更厉害，半夜能被胀醒。”她撸起袖子，肘窝处有几个淡淡的针孔，“社区诊所还给打过‘肠道活力针’，打完心慌得厉害。”
“您这是中焦脾胃虚弱，运化无力，湿浊内停。”苏怀瑾指着脉象图解释，“脾主升清，胃主降浊，中焦如沤，运化失常就像洗衣机堵住了，食物下不去，浊气上逆。”她特意避开王秀芳腕部的TS手环，那设备正随着呼吸频率轻轻震动，“TS养胃粉里可能含有寒凉成分，伤了脾胃阳气。”
“可广告说适合消化不良！”王秀芳掏出手机，打开购物页面，“里面有猴头菇、益生菌，怎么会越吃越糟呢？”
“中医讲‘脾喜燥恶湿’，您这是脾虚湿盛，需要健脾祛湿、理气和胃。”苏怀瑾调出《中药成方制剂标准》，“用香砂六君子汤加减，木香6g后下，保留挥发性成分；砂仁5g选阳春砂仁，化湿醒脾效果最好。”她特意注明：“木香切薄片，砂仁打碎入煎，增强药效。”
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