第64章 四时刺逆从论

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老孙：（惊讶）哇，气在身体里还随着季节搬家呢！这跟针刺疗法有啥关系呀？

小岳：关系可大了！接着听，“帝曰：余愿闻其故。” 黄帝也追问为啥会这样。岐伯就解释啦：“春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通于五脏。是故邪气者，常随四时之气血而入客也，至其变化，不可为度。” 春天万物复苏，人体气血也开始活跃，在经脉运行；夏天气血更盛，满溢到孙络；长夏经络气血都旺，就渗透到肌肉；秋天天气收敛，皮肤毛孔闭合，气血在皮肤；冬天万物潜藏，人的气血也藏在身体深处，骨髓和五脏。所以邪气也会跟着四季气血变化入侵人体。

老孙：（恍然大悟，拍了下大腿）原来是这么回事！那这对针刺治病有啥讲究？

小岳：（模仿黄帝接着问）帝曰：“逆之奈何？” 黄帝问违背这种规律会怎样。岐伯就说啦：“春刺络脉，血气外溢，令人少气；春刺肌肉，血气环逆，令人上气；春刺筋骨，血气内着，令人腹胀。夏刺经脉，血气乃竭，令人解?；夏刺肌肉，血气内却，令人善恐；夏刺筋骨，血气上逆，令人善怒。秋刺经脉，血气上逆，令人善忘；秋刺络脉，气不外行，令人卧不欲动；秋刺筋骨，血气内散，令人寒栗。冬刺经脉，血气皆脱，令人目不明；冬刺络脉，内气外泄，留为大痹；冬刺肌肉，阳气竭绝，令人善忘。” 简单来讲，春天该刺经脉，要是刺错了，刺到络脉、肌肉或者筋骨，就会出现少气、上气、腹胀这些毛病，其他季节也是同理，刺错了就会引发各种病症。

老孙：（咋舌，一脸惊讶）好家伙，这刺错了后果还挺严重！那正确的针刺方法是啥样？

小岳：（继续模仿岐伯讲解）“春刺散俞，及与分理，血出而止，甚者传气，间者环也。夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下。秋刺皮肤，循理，上下同法，神变而止。冬刺俞窍于分理，甚者直下，间者散下。” 春天针刺散布在各处的俞穴，顺着肌肉纹理进针，出点血就行，病重的就通过手法导气，病轻的等气血循环一周就行；夏天刺孙络的俞穴，见血就停，让邪气尽去、气血恢复正常，病痛就会消除；秋天刺皮肤，顺着皮肤纹理，上下的操作方法都一样，直到神气恢复正常；冬天针刺骨节间的俞穴，病重的直刺深入，病轻的就分散浅刺。

老孙：（感慨万千）这中医针刺，在不同季节真得格外讲究！那除了这些，还有别的要点吗？

小岳：当然！黄帝又问啦：“善。愿闻刺要。” 想知道针刺的关键要点。岐伯回答：“凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。” 意思是针刺的关键，首先要专注病人的精神状态，了解五脏的情况，掌握全身九处脉象，然后再下针。要做到看不到杂乱的脉象，听不到不祥的症状，全面了解内外病情，不被表面现象迷惑，仔细研究病情变化，才能给人针刺治疗。

老孙：（竖起大拇指）太厉害了，没想到小小的针刺有这么多门道！

小岳：（笑着总结）所以说，这《四时刺逆从论》里藏着大学问，把四季、人体气血和针刺疗法紧密联系在一起。咱了解这些，不仅能明白中医治病的原理，还能学会顺应季节养生呢！这《四时刺逆从论》里还有好多宝贝呢！黄帝听完前面那些，又开启了新话题。

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