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小儿点头运动症(一)
[病案]周某，一个9个月大的男婴，1966年2月25日首次就诊。据家长描述，这个孩子频繁地出现点头现象，一天内发作数次，每次点头次数在30到50次之间，甚至有时多达70次。在发作期间，孩子还表现出双手紧握、双手轻微痉挛、双眼上视或斜视等现象。在发作间歇期，孩子的表情相对呆滞，但饮食和大小便都正常，没有发热、呕吐等症状。偶尔，孩子会咳嗽，伴有痰鸣声。观察孩子的舌头，发现其舌质偏红，而指纹呈青紫色，显得较为滞涩。
这个孩子已经患病三个月了，家长在尝试使用钙剂、维生素AD和镇静剂等西药治疗后，病情并未得到缓解。同样，在使用中药补肾疗法后，孩子的病情仍然没有明显改善。
[治则]平肝熄风,镇静豁痰,清热泻火。
[方药]菊花6克,桑叶6克,黄连3克,天麻4.5克,蔓荆子6克,钩藤3克,蝉蜕2.5克,僵蚕4.5克,胆南星3克,天竺黄3克,甘松1克,石斛4.5克,藁本1.5克,龙胆草1.5克,甘草1克,刺蒺藜3克。服药3剂后点头症已止,发现患儿目光欠灵活,故上方加青葙子4.5克,再进3剂痊愈。以后随访未复发。
[评析]《内经》病机十九条中提到：“诸风掉眩，皆属于肝。”这句话阐述了风病与肝脏的关系，强调了风病在中医理论中的重要性。从临床实践中观察到的患儿频频点头不已的现象，可以判断其表现出的病症符合“风”的特征。
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